Taux d'équipement en places d'hébergement 2015

La carte est issue d’une coopération entre le SIG-GR et le Luxembourg Institute of Socio-Economic Research (LISER). Elle fait partie du cahier thématique "Dynamiques démographiques et les besoins territoriaux associés" que le LISER a réalisé dans le cadre du diagnostic territorial pour le Schéma de Développement Territorial de la Grande Région (SDTGR).

Quelle prise en charge du quatrième âge ?

Les projections démographiques prévoient une augmentation de près de 40 % de la population âgée de plus de 65 ans d’ici 2050 (soit +900 000 personnes), les plus de 65 ans représenteraient alors 25 % de la population totale, soit 1 personne sur 4. Le vieillissement attendu de la population en Grande Région va ainsi impliquer une amplification des coûts liés à la dépendance des personnes âgées (services de santé, pensions de retraite) qui seront particulièrement lourds à porter pour le secteur public.

Du point de vue de l’aménagement du territoire, le vieillissement de la population pose notamment la question de l’implantation de structures d’accueil pour personnes âgées. A travers l’indicateur du taux d'équipement en places d'hébergement pour personnes âgées de 80 ans et plus, il est possible d’estimer la capacité et les besoins en matière d’accueil des personnes âgées selon les territoires. Néanmoins, le taux d’équipement mesuré n’est pas exactement comparable d’un territoire à un autre et doit être analysé avec précaution, du fait

• des différentes manières de prendre en charge les soins ou l’hébergement pour personnes âgées (à domicile, dans des appartements spécialisés ou des établissements de soins),
• des différences nationales dans cette prise en charge en Allemagne (Pflegeheime), en Belgique (maison de repos et/ou de soins), en France (EHPAD, maisons de retraite) et au Luxembourg (centres intégrés, maisons de soins)
• de la temporalité variable des places de soins (temporaire ou de longue durée) ou des aides sociales allouées pour permettre aux familles d’accueillir dans leur logement les personnes âgées.

La carte du taux d’équipement en places d’hébergement pour personnes âgées en 2015 met en lumière de fortes différences entre les territoires de la Grande Région. La Wallonie et le Luxembourg apparaissent comme les territoires possédant la plus grande capacité d’hébergement pour personnes âgées (alors que ces territoires ont la part la plus faible de personnes âgées). Plus spécifiquement, le canton de Vianden et l’arrondissement de Mouscron ont les meilleurs taux d’équipement, avec des scores supérieurs à 700 places pour 1 000 personnes âgées de plus de 80 ans. Cette prédominance en équipement des territoires belges et luxembourgeois s’explique par la petite taille démographique des unités territoriales et la présence de nombreuses infrastructures. A l’inverse, certains territoires semblent sous-équipés, principalement en Rhénanie-Palatinat et en Sarre, où l’on observe des valeurs inférieures à 150 places pour 1 000 personnes. Dans une moindre mesure, la Moselle et la Meuse ont des scores inférieurs à 200 places.

En France et en Allemagne, il existe un énorme déséquilibre entre l’offre et la demande, source de préoccupation. Dans ces deux pays, les tarifs pratiqués par les maisons de retraite sont en constante augmentation et les places disponibles se font de plus en plus rares. La tendance au vieillissement de la population va induire une hausse du nombre de personnes âgées dépendantes – certains experts estiment que ce nombre devrait doubler d’ici 2050. De fait, les systèmes de prise en charge des personnes dépendantes pourraient exploser. A terme, l’ensemble des territoires de la Grande Région, y compris la Wallonie et le Luxembourg, devrait rencontrer les mêmes difficultés, à savoir un manque de places, une hausse des tarifs et une difficulté à financer la dépendance.

Pour pallier cette situation, la solution envisagée dans les stratégies territoriales des différents partenaires de la Grande Région est de développer et favoriser la prise en charge et l’accompagnement des personnes dépendantes à domicile.